Gastrik Bypass - Mide Baypass Ameliyatı

Gastrik Bypass ( Mide Bypass ) Ameliyatı
Obezite cerrahisinde kullanılan yöntemlerden biri olan mide bypass ameliyatı kişinin mide hacmini küçültmeyi amaçlamaktadır. Küçülen mide daha az beslenmeye, daha az beslenme de hızla kilo vermeye yardımcı olmaktadır. Mideyi ince bağırsağa bağlayarak sindirim sisteminde değişim yaratan operasyonda kişinin tükettiği besinlerden alınan kalori miktarı azaltılarak zayıflamanın hızlanması amaçlanmaktadır.

Şişmanlığı dünya sağlık örgütü standartlarına göre yüksek olan ve pek çok hastalığa davetiye çıkaran kişilerde uygulanan bu yöntem zayıflamayla beraber diğer hastalıkların da yok edilmesini amaçlamaktadır. Mide bypass işleminde tüp mide ameliyatında olduğu gibi midenin büyük kısmı alınmaz sadece kullanım hacmi daraltılır. Tüp mide ameliyatından bir başka farkı ise ince bağırsağın bir kısmını kullanım dışı bırakıp besinlerden alınan kalori miktarını azaltmasıdır.

Gastrik Bypass ( Mide Bypass ) Ameliyatı Nedir?
Mide hacminin çeşitli müdahaleler ile küçültüldüğü gastrik bypass ameliyatı sindirim sistemine de müdahale ederek yağ emilimini azaltmaktadır. Bu operasyonla obezite ve obezite kaynaklı diğer hastalıkları ortadan kaldırmak amaçlanmaktadır. Mide bypass operasyonu da kapalı ameliyat yöntemiyle, karından açılan deliklerden gerçekleştirilmektedir. Mide küçültülerek bağırsağa dikilmekte böylelikle tüketilen besinler emilim sağlamadan vücuttan atılmaktadır. Besinlerin sindirim sistemindeki yolculuğunu kısaltarak hastayı hızlı doyuma ulaştıran yöntemin başarı oranı oldukça yüksektir.

Kalıcı kilo verme yöntemi olan mide bypas ameliyatının tüp mide ameliyatından farkı geri dönüşü mümkün olan bir yöntem olmasıdır. Aynı anda birden fazla işlemin gerçekleştirildiği mide bypass operasyonu 3 saate kadar sürebilmektedir. Bu operasyon açık ameliyatla da yapılabilmektedir ancak iyileşme süresinin kısa olması ve sonrasında meydana gelebilecek komplikasyonlar sebebiyle kapalı yapılması tercih edilmektedir. Mide bypass robotik cerrahi için uygun bir ameliyattır.

Gastrik bypass operasyonunun temel amacı yüksek kalorili gıda tüketimi yapıldığında bu yağların emilmeden dışarı atılmasıdır. Obezite cerrahisi adı altında yaklaşık 20 yıldır uygulanan bu operasyonlarla yüksek oranda başarı elde edilmiş, obezitenin neden olduğu sağlık sorunları yüksek oranda yok edilmiştir.

Mide Bypass Ameliyatı Kimlere Yapılır?
·       Mide bypass ameliyatı daha sağlıklı bir yaşam için vücut kitle indeksi 40’ın üzerinde olan, operasyonu engelleyici sağlık sorunu olmayan herkese uygulanmaktadır.

·       Kilo verme konusunda tüm yöntemleri uygulayan ama başarılı olamayan kişiler için uygun bir yöntemdir.

·       Obeziteye bağlı olarak tansiyon, kolesterol, tip 2 diyabet gibi hastalığı olan kişiler bu operasyon için uygun özelliklere sahiptir.

·       18- 65 yaş arasında olan ve yapılan tetkikler sonucu engeli olmayan hastalara mide bypass ameliyatı yapılmaktadır.

·       VKİ 35 altında olan kişilere mide bypass yapılamamaktadır.

 

Mide Bypass Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Mide bypass operasyonu açık, kapalı ve robotik cerrahi teknikleriyle yapılabilen bir işlemdir. Kapalı ameliyat riskleri en aza indirdiği için sıklıkla tercih edilmektedir. Obezite cerrahisi kategorisinde sınıflandırılan operasyon, karın bölgesinde açılan kesiler yardımıyla gerçekleştirilmektedir Bu kesiler küçük delikler şeklinde olmaktadır dolayısıyla işlem sonrasında belirli bir iz kalması söz konusu değildir. Kesilerden mideye ulaşıldıktan sonran içeri gönderilen kameradan izlenerek işlem gerçekleştirilmektedir.

Operasyon iki aşamada tamamlanır ilk olarak mide bölünerek küçültülür. Midenin kalan kısmının kullanımı önlenir. İkinci aşamada ise küçültülen mide doğrudan ince bağırsağa bağlanmaktadır bu sayede tüketilen gıdalar emilip kana karışmadan dışarı atılacak ve hasta da kilo almadan yaşamına devam edecektir. Ameliyatta mide bağırsağa doğrudan bağlanarak tüketilen besinlerin on iki parmak bağırsağında yaklaşık 1,5 metrelik dolaşımı engellenmektedir. Obezite cerrahisinde kalıcı bir yöntem olan mide bypass kişilerin küçük porsiyonlarla kısa sürede doymasını ve tekrar kilo almamasını sağlamaktadır. Karın bölgesinden açılan ve yaklaşık 1 cm boyutundaki kesilerden gerçekleştirilen işlem kısa sürede iyileşme avantajı sağlamaktadır.

Mide Bypass Sonrası
Mide bypass sonrası kilo kaybı merak edilmektedir. İdeal kiloya 2 yıl içinde ulaşılmaktadır. Ameliyattan sonra ilk birkaç ayda hızlı bir kilo verme süreci yaşanır ancak sonrasında bu durum giderek azalmakta ve normale dönmektedir. Kilo verme sürecini doktorun önerisiyle hazırlanan egzersiz programlarıyla desteklemek zayıflama sonrası sarkma oluşumunu engellemektedir.

Ameliyattan sonra yaklaşık iki hafta sıvı ile beslenme yapılır. Bu sürede hasta yakından takip edilir. Herhangi bir sorun yaşamayan hastalar operasyondan sonra 3-5 gün arasında taburcu edilmektedir. Hastanın normal beslenme düzenine geçmesi ise 20 günü bulmaktadır. Hastanın operasyondan sonra ne şekilde besleneceği diyetisyen kontrolünde hazırlanan beslenme listeleriyle oluşturulmaktadır.

Mide bypass ameliyatı sonrası ilk birkaç ay yaşanacak hızlı kilo kaybı vitamin ve mineral eksikliğine sebep olabilir, bunlar verilen takviyelerle giderilebilir. Yine kaybedilen kilolar kastan gideceği için kişinin halsizlik yorgunluk yaşaması normaldir. Bu durumu önlemek için de beslenme düzenine protein açısından zengin gıdalar dahil edilmekte gerekirse de ek takviyelerle ihtiyaç duyulan proteinin alınması sağlanmaktadır.

Ameliyattan belli bir süre sonra hastada meydana gelen bazı durumlar midede kaçak olduğunun işareti olabilir. Bunlar kişinin genel sağlık durumunda kötüleşme, mide bulantısı, karın ağrısı ve yüksek ateş şeklinde özetlenebilir. Bu şikayetlerden bir ya da birkaçının yaşanması durumunda geçirilen operasyon belirtilerek donanımlı sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır. Yapılan tetkikler sonucu kaçak bulunmakta ve gerekli müdahaleler yapılmaktadır. Uygulanan takip işlemlerinden sonra söz konusu durumun ortadan kalkmasıyla hasta normal hayatına dönebilmektedir.

Mide Bypass Operasyonundan Sonra Kilo Alınır Mı?
Gastrik bypass ameliyatı sonrası kilo alımı olur mu sorusu zayıflamak isteyen kişiler tarafından sıkça sorulmaktadır. Başarılı bir operasyon sonrasında kilo almanın tek yolu midenin zorlanarak genişlemesi durumudur. Bu da doktorun ve diyetisyenin öneri ve programlarına birebir uyulduğunda mümkün olmamaktadır.

Mide Bypass Riskleri Nelerdir?
Cerrahi işlemler yüksek başarı oranına sahip olsa da içerisinde risk unsurları da barındıran işlemlerdir. Gastritik bypass ameliyatının da kendi içinde bazı riskleri bulunmaktadır. Ancak ameliyat olmadığında yaşanacak sorunlarla kıyaslama yapıldığında bu riskler oldukça düşük seviyede seyretmektedir.

Kanama mide bypasss riskleri arasında en sık görülenidir. Bunun birçok sebebi olabilir, sorunun tespit edilmesinden sonra tedavi edilerek risk ortadan kaldırılmaktadır. Obezite cerrahi uygulamalarında en sık yaşanan sorunlardan biri de kaçak olmaktadır. Kaçak midede bölme işlemi sırasında gerçekleştirilen dikişlerden ortaya çıkmaktadır. Bunun olmaması için operasyon sonrası hastaya renkli bir sıvı içirilmekte ve mide gözlenmektedir.

Midede oluşan kaçak sonucu enfeksiyon gerçekleşmesi söz konusu olmaktadır. Kaçak ve neden olduğu enfeksiyonun tespit edilmesi halinde gerçekleştirilen tedavilerde faklı operasyonlara ihtiyaç duyulabilmektedir. İşlem sonrasında midenin iyileşmesi sebebiyle meydana gelen darlaşma da riskler arasındadır. Darlaşma durumu söz konusu olduğunda gıdanın geçişine izin verilmez, bu durum küçük dikiş genişletme operasyonlarıyla çözülebilir.

Mide bypass cerrahisi risklerine bağırsak tıkanıklığı, dumping sendromu da örnek verilebilir. Bu risklerin hepsi olması mümkün risklerdir. Belirtilerin hissedilmesiyle hemen yardım alınarak tüm riskler ortadan kaldırılabilmektedir.

Mide bypass operasyonuna dair unutulmaması gereken esas konu kilo vermek için ameliyat olmanın tek başına yeterli olmamasıdır. Kişinin bu operasyon sonrası beslenme düzenine dikkat etmesi, egzersiz programlarıyla beslenme düzenini desteklemesi gerekir. Böylelikle çok daha kısa sürede kilo verilecek, sporla desteklenmesi halinde sıkılaşma sağlanarak vücut istenen fit görüntüsüne de kavuşacaktır.

Mide bypass ameliyatı hakkında bilgi almak ve uygulama hakkında daha fazlasını öğrenmek için kliniğimizi ziyaret edebilirsiniz.